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医学会鉴定不是惟一依据 医疗过错也要赔偿 |
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出处：中国新闻网 时间：2004-8-29 19:40:10 |
| 中新网7月26日电 据信息时报报道，近日深圳一列医疗过错案宣判，深病人肺 囊肿误诊为晚期肺结核，导致病人“治不对症”，病情加重。广东省市两级医学会 均鉴定认为不构成医疗事故。但法院审理认为，误诊属医疗过错，给病人造成了损 害，判决医院赔偿患者医疗费及精神损失近3万元。 患者：肺囊肿被误诊为肺结核 原告朱某称，2001年9月到深圳市东湖医院就诊，医生仅仅安排他做了胸片透 视，未做进一步检查，就判断他患了晚期肺结核，将他安排住院。医院连续两个月 对他使用副作用极大的抗结核药物，并进行高强度化疗，自己病情不仅未好转，反 而日益加重，肝脏受到严重损害，且精神失控，肠胃功能失调。后来经过其他医院 诊断其病不是肺结核，而是肺囊肿。朱某认为，医院误诊不仅给自己造成了身体损 害，还造成了精神损害，要求法院判决医院赔偿损失。 医学会：鉴定不是医疗事故 广东省医学会鉴定认为，原告朱某感染肺囊肿的可能性较大，但也不能排除感 染肺结核的可能；被告医院在治疗中使用的抗结核药物用量与方法符合药典的规定 ，病人在接受治疗中出现肝功能损害等副作用是不可避免的，而且病人未能遵医嘱 进行肝功能复查，也未能提供持续性肝功能损害的证据。关于精神损害，鉴定认为 ，病人在治疗前就存在精神症状，这些症状不是本次抗结核治疗引起的。该医学会 据此认定，双方的纠纷不属于医疗事故。 法院：属医疗过错医院须赔 法院经审理认为，虽然两份鉴定书都认为不是医疗事故，但都不确认患者所患 疾病为肺结核，结合患者提供的其他医院的病历以及后续治疗过程，法院认为，医 院仅仅以两份鉴定结论证明自己在诊疗中没有过错，证据不足。法院据此认定，医 院在诊疗中有过错。 对于误诊是否造成患者肝功能损害和精神失控，法院采纳了医学会的专家意见 ，认为原告精神失控不是由抗结核治疗引起的，治疗造成肝功能损害的证据也不足 。但法院认为，由于抗结核治疗使用了大量药物，具有副作用，会对患者造成一定 的损害，这些损害与医院误诊有关，因此判决医院赔偿原告医疗费损失以及精神损 失近3万元。 律师说法：医疗机构有无过错医学会鉴定书不再是惟一依据 广东仁人律师事物所郑中林律师认为，自从新的医疗事故处理条例颁布后，患 者的权益得到了更有效的保障，因医疗事故引起的诉讼剧增。在医患纠纷中，医学 会的鉴定书有很重要的意义。 根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》，在医疗纠纷中实行责任 倒置原则，即医疗行为是否有过错以及是否造成损害，由医疗单位负责证明，因此 医院常常以医疗事故鉴定结论来证明自己没有过错。此前的医疗纠纷案件常把鉴定 结论作为判案的惟一依据，造成患者的权益不能得到充分保护。 本案透露，医学会的鉴定结论并不是认定医疗机构是否有过错的惟一依据，鉴 定书作为证据之一还要经过质证，并结合其他证据认定。所以，病人在治疗过程中 要注意收集和保留其他证据，以便一旦引起纠纷可以更充分地主张自己的权利。( 李少华) |