民事申诉状
申诉人(原审××):姓名,性别,出生年月,民族,职业,住址。
被申诉人(原审××):姓名,性别,出生年月,民族,职业,住址。
申诉人因与被上诉人××纠纷一案,不服××人民法院作出的(2006)×民初字第×号民事判决,特提出申诉。
申诉事项:
一、 请求法院依法判决…………
二、
事实与理由:
对原审判决不服的理由…………
…………
综述,…………,请××市×级人民法院按审判监督程序再审,以维护申诉人的合法权益。
此致
×××人民法院
申诉人:
年 月 日